【龙虎网报道】你知道吗？现在，我市拥有南京户籍的60岁以上老年人口已近92万，占全市户籍人口的15%，并且老年人口数还以每年5%的速度递增。在这92万老人中，80岁以上的占12万，独居老人有6.2万余人。

　　南京，成了继上海、北京、天津之后进入老龄化社会最早的城市之一。

　　近年来，我市不断加大为老人服务设施的投入，全市共兴办各类老年福利机构230家，床位1.7万余张。但民政部门对老人养老意愿的调查显示，90％以上的老人希望在家养老。

　　如何既能满足老人的愿望，又能突破传统家庭养老功能正逐渐弱化的困局？近年来，我市对“居家养老”模式进行了有益探索。

　　如今，在南京，一张覆盖城乡老人，以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充的“居家养老服务网”已初现雏形。

　　锁金三村：一个居家养老的社区样本

　　“丫头们快进来，外面冷吧？”上周六一大早，独居在锁金三村8幢的侯朝华老人迎来了两位“常客”———青年志愿者协会会员顾云霞和张有珠。

　　在侯老太太家中，女孩们亲热地喊着“奶奶”，一边陪老人聊天，一边帮她按摩腿脚。

　　两个女孩都是南林大的学生，从去年底开始照顾82岁的侯奶奶。

　　“前段时间天阴下雨，腿脚关节总隐隐作疼，一个人在家也不愿出门，幸好有这两个丫头经常来陪我，她们比我的亲孙女还亲呐。”侯奶奶对记者说。

　　侯奶奶有3个儿子，平时工作忙，住得离老人家也远。儿媳们每隔一段时间会回来看看，绝大多数时间，侯奶奶都是自己照顾自己。

　　“我身体挺好，家务、做饭都能自理，退休工资也足够花销了，不需要子女照顾。”侯奶奶有自己的选择。

　　虽然这样说，但长期独居总会寂寞。锁金三村社区主任朱丽珍告诉记者，侯奶奶刚搬来时，总是窝在家里不出门，社区担心老人独居会有一些突发困难，安排了志愿者上门服务，时间长了，侯奶奶比以前开朗了，也乐意出门多走动了。

　　“自从侯奶奶搬来这个小区，我们隔个两三天就来陪她说说话，有时也喊上一些男同学帮忙干点体力活。”志愿者张有珠告诉记者。

　　顾云霞是南林大青年志愿者协会助老服务的负责人，她告诉记者，连续两年来，协会在锁三社区长期结对服务的老人已达8户。

　　“青年志愿者上门服务，只是社区居家养老服务的一个方面。不需要上门服务的老人，走出家门，一样可以在社区里享受各类养老服务。”朱丽珍介绍说，“只要老人有需求，社区公共服务站工作人员和义工，就可免费提供事务性公共服务，社区居家养老服务机构则通过开设日间照料服务、老人食堂等，满足老人不同层次的需求……”

　　位于锁三社区18幢一楼的两间房屋，是社区600多名老人共同的“家”———万家帮绿色居家养老服务中心。这个中心门口没有悬挂招牌，窗棂上蔓延的绿色植物，透露着一抹生机和几许温馨。屋内，完全是居家的摆设，沙发、电视、餐桌，还有为老人准备的两间休息室。中心负责人王丽娜说，这里就是提供给社区老人聚会和休闲的场所，也有人把这里称为“托老所”。

　　居家养老的老人真的是把这里当成“家”的。

　　社区82岁的独居老人韩秀英不久前崴伤了腿，老人不想让子女为了照顾自己耽误工作，就吃上了服务中心的食堂。记者昨天中午看到韩老太太的时候，她正和其他6名老人一边坐在服务中心的沙发前看电视、聊天，一边等着隔壁的老年食堂准时开饭。闻着阵阵饭菜香，老人说：“我们这里每天的食谱都不一样，今天中午吃饺子，还是我们几个一起帮忙准备的呢。”

　　在老年食堂就餐的老人，每顿饭只需花两三块钱；老人在家如果不方便出门，只要打个电话，就有专人送餐上门。

　　“锁三社区老年人占总人口的18%，目前有独居老人30户、空巢老人42户。下阶段，社区公共卫生服务中心将为老人免费建立健康档案，来老年食堂用餐，将根据每个老人的健康状况，制定菜谱；此外，居家养老服务还将根据老人的身心状况，‘度身定制’家务料理和精神慰藉等各项内容。”王丽娜说。

　　玄武区老龄办主任朱克明告诉记者，该区目前已实现70岁以上困难老人居家养老政府全埋单。政府大力扶持和培育社区居家养老服务组织，并将传统机构养老服务的优势向居家养老延伸。目前，该区像“万家帮”一样专门从事居家养老服务的民间组织已达111个，全区养老机构1400多张床位中有10%搬到了社区居家养老服务站。
　　
　　丁渝平：一个看好居家养老市场的经营者
　　
　　近日，位于雨花台区的允德乐龄居家养老服务中心开业了，这已经是“允德乐龄”开设的第5家居家养老服务中心。3年来，允德公司作为民营企业，几次通过政府招标，在下关、白下等区开设了允德乐龄居家养老服务中心，为上万名社区老人提供居家养老服务。

　　“允德公司的成长，几乎伴随着南京居家养老事业发展的全过程。”允德公司总经理丁渝平说。

　　“托老所”、“日间照料中心”、“老年服务超市”……允德公司开办的居家养老机构，名称各一，服务内容也很多。丁渝平说，提供居家养老服务，最重要就是依据老人的不同需求提供个性化服务。目前，该公司经专业培训的全职员工有300多名，为老服务志愿者和义工达1000多名。

　　除了居家养老服务中心，允德公司还同时经营着社区养老中心和养老机构，基本形成了居家养老、社区养老、机构养老同步发展的模式。丁渝平说，养老服务是个系统工程，单一的居家养老模式可以适应大部分老人的需求，但如果失去社区或养老机构的依托，居家养老也很可能走进死胡同。

　　据记者了解，允德的养老产业规模越做越大，但公司却一直在亏钱。有人就认为丁渝平很“傻”。丁渝平对此的解释是：“我50多岁才涉足养老行业，一是想为社会上的老人做点事。二是虽然养老产业目前还处于市场发展期，利润微薄，但我绝对看好它的广阔前景。何况，政府对社会养老机构的发展还有政策扶持。”

　　据了解，像丁渝平这样的看中居家养老市场，且具备一定规模的经营者，全市已有10多位，他们辖下的专业人员超千名。

　　居家养老，南京实现城乡全覆盖

　　“出现在锁三社区的两个镜头，只是我市老人享受居家养老服务的一个缩影。目前，居家养老在我市已实现城乡全覆盖。”市老龄办副主任程晓说。

　　采访中，他拿出我市刚刚出台的《关于为全市城乡独居老人提供社会化服务的实施意见》说：“专门针对‘居家养老’出台政府红头文件，这在其他地方并不多见。”据介绍，我市居家养老服务工程启动于2003年，鼓楼区率先为该区200多位独居老人及部分空巢、特困老人家庭免费提供照应起居、买菜做饭、清洗衣被、打扫居室和陪同看病等生活照料服务。

　　2005年起，市委市政府将6个主城区的居家养老服务工作列入“为民办实事”项目，采取以政府购买服务的形式，为80岁以上高龄特困独居老人提供居家养老服务。几年来，6城区已有5000多名困难独居老人享受到该项服务。截至去年，我市财政为此先后投入700万元，确保城区居家养老工作正常运转。

　　据了解，今年，我市开始将居家养老向农村拓展和延伸，有条件的区县为老年农民发放养老补贴，并组织人员为农村困难独居、空巢老人提供家庭照料服务，所需费用都由政府承担。目前，江宁区和雨花台区已分别出台文件，共投入5500万元，为10万多农民发放每人每月不低于40元的养老补贴。

　　“居家养老模式，既能弥补老年福利机构养老床位不足的矛盾，也顺应了传统家庭养老的心理，同时，还拓展了部分下岗失业人员再就业的途径。”程晓表示，居家养老服务在我市全面运行以来，规模逐年扩大，除了一批高龄特困老人直接享受政府提供的服务外，一些经济比较宽裕的独居老人也越来越多地尝到居家养老的“甜头”，非常乐意花钱买服务，解决自己的养老问题。
　　
　　“政府埋单民间运作”是南京特色
　　
　　上周五，全国居家养老服务理论与实践研讨会在南京召开。接受本报深度报道组记者采访时，全国老龄办政研部主任吴秋风对南京“政府埋单、民间运作”的居家养老模式给予高度评价。

　　吴秋风表示，居家养老是由社区和社会帮助家庭为居家老人提供生活照料、医疗护理和精神慰藉等服务的一种社会化养老服务形式。居家养老既能节省开支，又能通过政府对老年人提供的福利服务解决基本的养老需求，非常适合中国国情。

　　“居家养老在欧美国家非常普遍，而在我国才刚刚起步。南京的居家养老工作起步较早，运作模式也经常创新，特别是通过政府项目招标方式，确定民间组织具体运作居家养老服务的做法非常有特色，值得其他各地借鉴。”吴秋风说。

　　据介绍，我市刚出台的《关于为全市城乡独居老人提供社会化服务的实施意见》已明确规定，各区县要通过政府项目招标和市场竞争的方式，确定1—2家经注册登记的民间组织或民办非企业单位，作为政府购买服务的具体运作单位，并由区县老龄办与其签订《服务协议书》，明确责任和利益，具体落实为老服务的内容。[NEXTPAGE]
　　
　　中国人民大学人口与社会学院副院长姚远——
　　
　　“居家养老是社会发展的必然”

　　“根据联合国老龄大会达成的共识，护理年长者的最基本原则，是使他们能在社区里尽可能地维持独立生活。”上周五在宁举行的全国居家养老服务理论与实践研讨会上，中国人民大学人口与社会学院副院长姚远表示，我国政府目前大力提倡的居家养老模式，将可以使上述原则得到最好的实现。

　　姚远说，传统家庭养老方式的核心，是子女为老人提供家庭养老资源。但随着现代家庭中子女数量逐渐减少、子女不在父母身边、子女自身工作压力大、子女还要照顾自己的子女等情况不断出现，家庭养老功能已经受到破坏，并不断弱化。

　　“其实，老年人的自身观念现在也发生了很大变化，老人们追求生活质量的意识不断增强，老年人生活保障的条件有了明显改善，老人的独立性越来越强、个性化需求越来越明显，并且社区老龄工作的水平更高了、社会老龄事业的发展更快了……所有这一切，决定了居家养老成为国家社会经济发展的必然产物。”姚远说。

　　姚远同时认为，居家养老等社会化养老方式，最终并不可能完全取代家庭养老。但居家养老为子女们分担了部分照料老人的负担，从而保护了子女可以提供给老人的家庭养老资源。此外，居家养老方式符合老年人的综合生活意愿，特别是老年人可以根据自身需求和经济状况，自主选择居家养老的服务内容。

　　“不少调查显示，享受居家养老服务的老人，因为长期有人照料和陪伴，身心健康程度高于独居、空巢老人，在社区里的独立生活能力也更高。”姚远说，“因此，居家养老还有培养老年人生活独立性的重要价值。”