【龙虎网报道】“年底市属9家三级医院将全面实行药品集中托管改革，目前市卫生局正在紧张地编制实施方案。”

　　在昨日南京市政府举办的“贯彻十七大精神”系列新闻发布会上，南京市卫生局陈天明局长透露说，在156家二级以下医疗机构进行药房托管的基础上，南京将把这项措施在大医院推开。156家医疗机构药房托管

　　2006年，南京市二级以下的医疗机构全面推进药房托管改革。目前，全市已经有156家医疗机构完成药房托管任务。南京市卫生部门的一项不完全统计数据显示，至今年上半年，二级以下药房托管的医疗机构药品销售5．98亿元，直接从处方上让利群众3134．9万元。

　　实施“药房托管”的医疗机构平均处方值、平均门（急）诊人次药费比去年同期下降10．4％，平均住院日药费比上年同期下降20．3％。

　　在此期间，卫生部门根据试点情况，要求各医疗机构将药品收入的直接让利由初期的3％－5％调整为5％－10％，对惠民患者的让利则为15％。

　　在昨日的新闻发布会上，陈天明局长说，一系列的数据表示，南京市前期的“药房托管”是成功的。药房托管年底铺开陈天明局长透露说，大医院的药房托管将在年底全面铺开，目前已经确定的是市属9家三级医院一个不漏都将参加，这些医院包括南京市鼓楼医院、南京市第一医院、南京市中医院、南京市儿童医院、南京市妇幼保健院、南京市口腔医院、南京市胸科医院、南京市脑科医院和南京市第二医院。

　　药房托管后，大医院会不会通过提高诊疗费来变相地增加患者的负担？对于这个问题，昨日，陈天明局长表示，药房托管和诊疗过程无关，对于患者的担忧，卫生部门会出台相关的监控指标，对此进行监测，“绝对不能加重老百姓的负担”。

　　大医院药房托管问号多

　　对于南京市大医院将进行药房托管，昨日参加新闻发布会的记者都表示出了浓厚的兴趣，大家的问题一个接一个，然而陈天明局长表示，目前方案还在编制中，所以无法透露更具体的内容。

　　会后，记者采访了一些大医院的相关人士，他们同样认为，目前大医院实行药房托管还有诸多问题待解决。

　　●独家经营模式是否合适？

　　二级医疗机构药房托管时，基本上是一家医院托管给一个药品经营企业。但是和二级医院相比，三级医院用药品种多、数量大，有关人士认为，现有的“独家经营”托管模式恐怕未必适合。

　　●大医院药房人员编制如何解决？

　　三级医院托管后，药房人员的归属也是问题。二级医院的药房规模很小，涉及人员相对较少，而三级医院的药房人员规模很庞大，像南京市第一医院，仅药房人员就有70名左右。托管后，这部分人员的编制如何解决？

　　●药品出了问题怎么办？

　　有关人士指出，大医院把药房全部托管给企业，企业为了追求其经济利益会不会做些违法的事？那医院对于药品的来源、质量是不是就可以不闻不问了，一旦药品出了问题，患者该找谁呢？

　　●会不会出现新的利益同盟？

　　在此之前，南京市在小医院推行药房托管进展得非常顺利，有关人士指出，这是因为小医院门急诊量有限，他们为了网罗更多的患者而愿意进行药房托管，降低药价，这不难理解。但大医院并不缺患者，有人担心，药房托管一旦在大医院推行，会不会加深医疗腐败，医药公司和医院之间会不会为了共同的利益而“努力”结成新的利益同盟？

　　何为药房托管

　　按照药房托管的概念，即将医院药房的所有权和经营权进行分离，所有权仍归医院，经营权则交由托管企业，经营利润双方分成。在政府、医院、托管企业的设想之中，药房托管不但能够制止医生与医药代表间的贿赂行为，还可解决因药品销售垄断而导致的药价虚高问题。

　　两大医院分院建到江北

　　在昨日的新闻发布会上，陈天明局长透露说，南京将采取多项措施加快卫生工作跨江发展，使江北群众不过江就能享受到优质的卫生服务。今年上半年六合医院已建成鼓楼医院分院，浦口中心医院则成为第一医院分院。陈天明说，今后大医院的专家将定期到江北去坐诊。