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【龙虎网报道】最近天气变化很大,南京各大医院接到的感冒患者陡然增多。记者在采访中发现一个奇怪现象,感冒发烧的患者种,挂水的越来越多,打针的越来越少。很多病人也觉得有些纳闷,以前打针很常见的,现在为何都快“失踪”了?
挂水的多打针的少
昨天上午9点,记者在江苏省中西医结合医院门诊输液室看到,宽敞的输液大厅里大概有40名患者在挂水,基本上都是感冒发烧。而在医院注射室门前,只有3名等待肌肉注射也就是打针的患者。来自这家医院的统计数据表明,今年7月,医院门诊静脉输液12850人次,肌肉注射3103人次;8月份,门诊静脉输液13861人次,肌肉注射3053人次。也就是说,挂水的患者人数是打针的四倍多。
儿童医院、鼓楼医院的情况也差不多,打针的患者很少。鼓楼医院急诊中心副主任鲁德生说:“打针的越来越少了,还不到输液患者的十分之一。”
儿童医院主任医师苏志暖也证实了这一点,在20个患儿中,只有1个是打针的。在儿童医院,打针一般只在注射维生素及干扰素时使用。
有的患者要求挂水
到底是什么原因,导致挂水增多打针减少呢?记者昨天进行了调查。
家住大阳沟的男孩小明(化名)4天前拉肚子,上周五,小明妈妈带他到八一医院儿科就诊,一进门就问医生:“能不能给孩子挂点水啊!”经过检查,小明得的是轮状肠炎。考虑到这是一种病毒感染,医生便表示:“吃点药就可以了,不需要挂水。”没想到小明的妈妈居然不同意:“光吃药怎么能解决我儿子的问题,他拉肚子好多天了!”
像这种家长主动要求给孩子挂水的情况,在医院的儿科门诊几乎天天都能遇到。有些患者认为,挂水后感冒好得快。也有些患者因为请假不容易选择挂水,因为打针一天要去两次医院,而挂水—天—次可以了。
儿童常打针有隐患
儿科专家介绍,打针的患儿变少,和肌肉注射存在隐患也有很大关系。上世纪80年代,我国曾经出现过因为孩子过多接受打针,而导致患儿臀大肌挛缩的事件。儿童由于臀肌发育较差,臀肌注射次数越多,臀肌纤维坏死越多,挛缩也越严重。因此,儿科医生不主张患儿过多地打针,特别是青霉素和头孢类药物的稀释液,对局部肌肉的刺激性更大。
专家介绍,挂水病人增多打针病人减少,还和现在医疗水平的提高有关系,“以前,由于受到就诊环境、消毒设施等条件的限制,没办法大范围开展输液治疗,只好采取打针的方式。但近年来,就诊环境,消毒设施都在发生着很大的变化,挂水的患者就越来越多了。”
挂永利润比打针高
一位不愿意透露姓名的医生说,挂水增多打针减少,其实和追求高利润滥用抗生素也有一定的关系。就算是最便宜的青霉素,如果是打针,加上注射费材料费,—天打两针也不超过10元;但如果是挂水,一次挂两瓶,药品、葡萄糖、维生素等液体,再加上材料费注射费,大概要三四十元;如果在挂水时使用头孢类的高档抗生素,价格还要加倍上升。如果有些医院或者医生为了追求经济利益,就可能让患者多挂水。
担忧:不要迷信挂水
一位医生介绍,从用药效果上来看,挂水的确快一点,但也隐藏着一些弊端。与打针和吃药相比,挂水可能带来的副作用最大,因为进入体内的药没有吸收过程,省略了体液免疫和细胞免疫环节,药液直接通过血液进入心脏,如果有危险,会立即发作而且十分凶险。
挂水病人猛增还会带来一个后果,就是增加人体对抗生素的耐药性.挂水时抗生素使用得最多,患者一旦经常性使用抗生素药物,会“培养’新一代的耐药菌株,导致抗生素失去效用。
专家认为,因为感冒而挂水的患者中,其实超过一半是不需要挂水的.在国外,很多医院的输液室都很小甚至没有输液室.专家提醒患者,其实口服药和挂水在疗效上没有大明显区别,不要盲目迷信挂水。 |