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皮肤“对流散热”渐被忽视 中暑的年轻人多了
news.longhoo.net  2007-8-6 10:27:56 推荐 评论 【 字号:

  【龙虎网报道】有位小白领,现在只要一出空调房,就会被热晕,她的小提包里,总要放几包人丹;她妈妈十分不解,说:以前盛夏,我们经常在屋外干活,怎么也没像她这样?

  南京体育学院运动人体科学系副主任孙飚教授认为,现代生活,如住空调房,缺少运动,已让我们越来越怕热了。医院临床发现,现在因中暑而就诊的病人,以中青年人为多。

  这位小白领不算是中暑,她只是热适应能力差,一到太阳底下,身体产生热应激反应,肾上腺素分泌增加,外周血管扩张,回心血量减少,血液循环减弱,导致脑部缺血缺氧,引起头昏、眼花、心慌等不适现象。

  出汗运动,可提高我们的热适应能力。

  1.骨骼肌是人体主要产热器官

  人体有精密的体温调节中枢,为何有人会中暑死亡?如近日媒体报道的南京环卫工肖某,及镇江卖煤工邱某等。孙飚教授介绍,重要原因是,长时间劳作,让他们体内的产热量剧增。

  人体的“体温调节中枢”在下丘脑。当体温低于37℃时,下丘脑后部立即会启动产热机制;当体温超过37℃时,下丘脑前部则立即启动散热机制。

  产热、散热两者之间不断维持着动态平衡,这个平衡的值,或者叫做体温“调定点”,就是人类在进化过程中选择的37℃。

  人体主要的产热器官是骨骼肌和肝脏。人在劳动和运动时,总代谢率显著增加,各器官产热比例随之发生变化。如人在安静状态时,骨骼肌产热量仅占总产热量的25%;而在剧烈活动时,骨骼肌产热量剧增,可占总产热量的75%~80%;肖某和邱某都是在长时间劳作之后中暑的。

  2.现代生活忘记了对流散热

  既然劳作让两人的产热量剧增了,那为何人体没有及时地启动散热机制,进行调节呢?孙飚主任介绍,人体主要通过皮肤散热,而皮肤散热的3个功能,对他们均没有起到作用。

  1、辐射散热。人体热能也是电磁波,波长接近远红外。当环境温度低于人体表面时,体热会向外辐射,落在较冷的物体上,如墙壁,被其吸收,而起到散热的目的。环卫工肖某的居室室温很高,“辐射散热”对他失去了作用。

  2、传导散热。就是将热量直接传给跟人体接触的较冷物体,如洗浴、游泳,都可让水带走暑热。

  3、对流散热。即让热量被流动的冷空气带走。自从空调出现后,无论是建筑设计,还是装潢设计,都讲究封闭保温,而放弃了对流通风,因此“对流散热”,这种重要的散热方式,现在似乎已从我们的生活中消失了。环卫工肖某住在半地下室,自然更没有对流散热的条件。

  3.Na+、K+保持着细胞体积

  镇江的一对好心夫妇发现民工邱某中暑时,看到他正在不停地抽搐;南京那位晕倒前挣扎着将车停稳的女司机,中暑后双手也在不停地抽搐,那是为什么?

  孙飚教授说,当环境温度上升到等于体温的时候,汗液“蒸发散热”,就成了皮肤散热的惟一方式。如果汗液大量蒸发,使体内水分、盐分丧失过多,就会发生神经肌肉抽搐等电解质紊乱症状。这类中暑也叫“热痉病”。

  汗液是汗腺细胞的分泌物,其中水占99%,还有1%是固体物,主要是氯化钠,以及少量氯化钾、尿素等。钠(Na)、钾(K)对细胞而言至关重要。

  细胞膜表面有一种酶,它的作用是不停地将细胞内的Na+移出膜外,同时将细胞外的K+移入细胞内,这种生理机制,保持着细胞的体积;维持着低Na+高K+的细胞内环境。

  所以,夏天劳作,应及时补充水分和盐分(而不是等到口渴了再补充),平时也要适量加强蔬菜和水果的摄入,这样可极大地提高内环境的适应能力,从容应对高温的肆虐。

  4.中暑时体温高达42℃

  镇江民工邱某中暑后,体温高达42℃,这又是为什么?孙飚教授介绍,这是体温调定点上调了。

  镇江民工邱某干体力活,产热量剧增,散热又不及时,大量的热累积体内,到一定程度,就致使下丘脑——体温调节中枢功能发生了障碍,让体温调定点上调到了42℃。

  人新陈代谢需要酶的参与。酶是一种蛋白质,如果人的内环境超过了40℃,它就会凝固变性,让人的新陈代谢停止,人就会因脑昏迷、心衰竭而死亡。因高温影响体热失调的中暑,叫热射病,属重症中暑。

  据了解,邱某劳动时没有戴凉帽。头脑产热,占人体总产热量的15%,如果头部直接受到强烈日晒,产热量剧增,也可让人患上另一类中暑病——日射病。

  5.运动可提高心输出量

  热天,为什么有人出空调房就晕,有人不晕呢?为什么有人容易中暑,有人不容易中暑呢?孙飚主任介绍,原因在各人的耐热水平不同,而运动可提高我们对热负荷的适应能力。

  上边那位小白领之所以出空调房会被热晕,主要原因是心功能太弱。人在热应激中,需要立刻将过多的热量从体内传送到体表,并扩张更多的体表血管,增加皮肤血流量来散热降温,而这一切需要一颗强大的心脏来保障。

  运动锻炼的结果之一,是有效地提高心输出量。运动时,最大心输出量可达到30升/分,远大于没有运动锻炼经历者的22升/分。心输出量的增加,可使心脏的跳动和收缩力加强,让心脏强健起来。有资料表明,高水平运动员左心室重量,比一般人的重40~50%。

  心功能强了,提高了血液循环量,让15%-25%的血量流过体表,将较多的热量从体内传到体表,这样也就增强了皮肤辐射、传导、对流等的散热能力。

  6.运动让懒散的汗腺上班

  孙飚教授介绍,在炎热环境中同时进行运动,是加强体温调节能力的重要手段。

  运动,尤其是夏天运动,肌肉收缩代谢产热,再加上高气温的共同作用,使机体产热大增,体温升高,据了解,长跑后体温可上升到38.5℃。

  此时,为维持体温的生理平衡,大脑体温调节神经中枢会立即启动,散热机制会随着产热的变化及时调整,这样下丘脑的生理功能就会趋于完善,产热与散热机能则会更加灵活准确,让人在热应激中,体温迅速达到平衡。

  持续的健身运动,让排汗量骤增,汗腺分泌加快、通畅,可使懒散、停歇的汗腺,恢复正常生理功能。

  在高热和运动的作用下,一些内分泌激素会被激活。肾上腺皮质释放的醛固酮增多,可促进肾小管和汗腺对钠离子的再吸收,降低汗液中的钠离子浓度,从而有利于保持水、盐的平衡。

  如果每天暴露在热环境中2~4个小时,5~7天可大部分适应,10天基本完全适应。

  经常运动的人,在空调房间进进出出,也不容易中暑和感冒;提高了机体热适应能力,也可有效防止劳作时中暑。

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来源:扬子晚报 作者:李兰陵 编辑:陆晴 】
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