【龙虎网报道】全民医保实行后，有望将社区卫生服务中心作为定点首诊机构，昨日，南京市卫生局副局长秦成在南京市第一医院社区卫生医师培训班上透露了这一信息。
　　
　　全民医保，社区首诊
　　
　　昨日的培训班是针对社区卫生工作者开展的。在开学典礼上，秦成透露，目前南京市全民医保的草案已基本敲定。全民医保将参保人员由原来的在职职工和灵活就业人员扩充到城镇所有居民，包括儿童，进一步完善医疗保障制度，真正做到社会医疗保障全民参与，全员覆盖。
　　
　　秦成透露，经过多个部门磋商，全民医保将可能把社区卫生服务中心纳入医保，同时有望实行定点社区卫生服务中心首诊制。
　　
　　直接到大医院没法报销？
　　
　　业内人士告诉记者，如果社区首诊能强制实行的话，也就表示，市民在看病时应该首先到定点的社区卫生服务中心进行首诊，社区卫生服务中心能看的，就在社区看，社区看不了，则开双向转诊单到大医院去看。如果市民直接选择大医院看病，则将面临无法报销相关费用的局面。
　　
　　这位人士说，事实上政府部门正在利用行政干预和经济杠杆的作用，推进新的医疗服务体系的形成。这个新的医疗服务体系就是由社区和大医院共同形成的二级医疗体系，这个医疗体系的就诊原则是“小病在社区，大病到医院”，实行社区首诊和双向转诊制度。
　　
　　而对老百姓来说，最简单的理解就是，你自己花钱愿到哪里去看病都可以，但你要花政府的钱，就得听政府的。
　　
　　大医院密切与社区关系
　　
　　强制推行的首诊一旦推行，无疑会给大医院带来诸多压力。昨日，南京市第一医院的潘淮宁院长在接受记者采访时坦言，医院已经感觉到压力，正在努力适应新的卫生服务的需要。
　　
　　据悉，南京市第一医院针对社区卫生工作者开办的培训班历时一年，全部免费，医院将派出副高以上专家授课，课程涉及社区急救、传染病防治、重大疾病判断等等。潘淮宁院长说，举办这样的培训班一方面是社区医生有需要，另一方面，此举也是为了“密切和社区的联系”。
　　
　　社区卫生机构压力也很大
　　
　　“其实，压力大的不仅仅是大医院。”雨花台区一社区卫生服务中心的负责人在发言中也指出，目前社区卫生机构在部分老百姓心目中的形象是“态度很好，医术不高”，因此社区卫生机构要真正获得老百姓的信任，还需要全面提升自身的管理水平、诊疗技术和服务行为。