【龙虎网报道】江宁区东山街道泉水社区叶光玉，9月8日喜滋滋地接过街道干部送来的1万多元大病统筹报销款。叶光玉患胃癌动了手术，今年看病花了5万多元，此前通过新型农村合作医疗，已报销7000多元。前来看望他的街道民政办主任苏佳平担保，根据东山街道困难群体救助办法，民政部门还将对他补助至少1.2万元。泉水社区党支部书记表示，社区也将补助他3000元。叶光玉高兴地说，虽然合作医疗自己一分钱没交（社区替所有农民交），政府还是报销、救助了3万多元，个人才负担1万多元，我们农民今后看大病也不用愁了。

　　记者从江宁民政部门了解到，针对农村新型合作医疗对大重病不能报销、无力救助的部分，江宁部分街道从区、街道到村（社区），又设立了三道保障线，对困难家庭中的大病患者进行救助，各项报销、救助累加，一般可达患者医疗费的70％左右，最高能达90％以上。

　　大病致贫，对低收入家庭尤其如此。记者在东山街道了解到，虽然新型农村合作医疗覆盖面广，但对报销药品、治疗费项目等有限制，大病患者报销后，仍感负担很重。目前，江宁新型农村合作医疗基金人均155元，算是很高的了，但是纳入可报销的住院医疗项目规定：药品必须是医保用药，治疗费单人每次最高1000元，检查费最高500元……在此基础上加总报销，最高可报2.5万元。一些大病患者看病花了好几万元乃至10多万元，通过合作医疗报销的常常也就一两万元。这是由于合作医疗是一个“普惠”制度，对大病补助标准并不高，否则就影响到农民的常规看病报销了。

　　针对合作医疗对大病报销的不足，江宁出台区级大病救助制度，财政安排资金对困难家庭大病统筹。该区规定，困难农民大病患者合作医疗报销以外的个人负担部分（不包括住院费、伙食费），实施大病救助，报销50％－60％。

　　经过这两道保障线的过滤，大病患者个人承担的医疗费，一般只占总额的40％左右，这对困难家庭，尤其是农村的低保、残疾家庭来说，仍是一笔不小的负担。东山、汤山等财政实力较强的街道，于是又自行出台了街道范围内的大病救助。东山街道提出不让一个大病患者看不起病，今年6月出台《加强对困难群体救助的暂行办法》，拿出2000万元补助困难群体，其中300万元用于大病救助。街道规定，合作医疗和区大病统筹外的个人承担部分，按数额大小分级救助：个人承担1－2万元救助30％，2－3万救助40％，3－5万救助50％，5万元以上救助60％。许多经济条件好的社区，又为大病患者送上大礼。如泉水社区规定，医疗费用1－3万补助2000元，3.1－5万补助3000元……最高的补助1万元。

　　记者在东山街道民政科看到，今年街道26名白血病、尿毒症等重大疾病患者，全部实施大病救助。上坊社区白血病患者卢勇，个人看病13万元，区和街道就给予大病救助9万多元。泉水社区农民对记者说，过去大病就像山洪，冲得我们家破人亡；现在政府拦了四道水坝，最后漏下来的只是“小溪流”，完全能承担了。