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女子宫外孕大出血没家属签字医院果断手术 家属:不管怎样不怪你们(视频)

2018-01-11 15:02:16 我要播报

龙虎网讯(通讯员 蔡逸秋 钱钰玲 程守勤 记者 于倩 实习生 周才芸)女子宫外孕大出血已经休克,身边无人陪伴,父母远在外地,怎么办?生死攸关时刻,东南大学附属中大医院医务处、妇产科果断决定:生命第一,不能等,立即手术。该院全程紧急开通绿色生命通道,多学科联合行动,在无家属签字、无患方人员陪伴且患者意识昏迷的情况下紧急手术,最终为大出血3000多毫升的患者抢回生命。

医护人员将手术抢救回来的患者护送回病房。陈红明摄

惊险:腹痛以为是胃疼 不料竟是宫外孕大出血

24岁的女子小张(化姓)有五年的胃溃疡病史,1月10日上午腹部疼痛,自以为胃病发作,只身前往东南大学附属中大医院消化内科就诊。消化内科医生询问得知小张已怀孕四十多天,立即引起警觉,建议她赶紧去妇科排查一下。不料,小张在二楼挂号大厅准备挂号时腹痛难忍、坐立难安,起身后没走几步就晕倒在地。旁边的好心人将小张扶至一站式服务中心,一站式服务中心工作人员赶紧让患者坐下休息,并拿来巧克力以防低血糖,并安排人员迅速用轮椅将患者紧急送至四楼妇科门诊救治。接诊的妇产科何丽萍副主任医师见小张面色惨白,浑身虚弱,又得知她有孕在身、腹痛难忍,高度怀疑宫外孕可能,第一时间安排人员将其护送至妇科病房,现场工作人员紧急替小张办理好入院手续。

紧急:开通多条绿色通道 多学科紧急会诊

上午11点多,小张被送至妇科病房,当时的她脸色煞白,病情急转直下。医护人员立即投入疾病排查与抢救,开放静脉通路,上监护,血压50/33毫米汞柱,典型的休克状态。经床边紧急B超显示胚胎位于子宮角,且上腹部有多处液性暗区,ICU、消化内科、妇产科等多学科专家紧急会诊,结合穿刺检查确诊宫外孕大出血。


患者的父亲握着蔡云朗主任的手不停致谢。陈红明摄

小张的生命体征越来越弱,妇产科主任蔡云朗教授带领团队立即启动紧急抢救预案,通知手术室准备手术,同时启动紧急备血预案,通知输血科即刻备血,在最短的时间为女子送上救命之血。

担当:不能等,没有家属签字,医院果断手术

在妇科病房里,因为无亲属在身边陪伴,小张紧张害怕得全身发抖,一旁的石玥护士长发现后,立即上前安抚。“你不要害怕,医生护士们都在,现在我们就是你的亲人,我们会救你!”听到石玥护士长的这番话,小张的情绪慢慢平稳。

在小张进手术室的前一刻,终于联系上了她的父母,得知其父母均远在上海,无法立即赶至医院,更无法签手术知情同意书。蔡云朗主任立即在电话中与患者的父亲进行了简短沟通,告诉其女儿的病情和凶险性。

“您女儿的情况非常危险,需要立即手术!”蔡云朗主任的话音刚落,电话那头小张的父亲立即答道:“医生,您放心手术,我们相信您,不管怎样,我们都不会怪你们的!”

患者家属的充分信任,给了抢救团队十足的动力。蔡云朗主任立即向医务处汇报,医务处依据国家相关法律以及医院有关规定,立即启动紧急预案,医务处张业伟主任和陈辉副主任明确表示:生命第一,全力抢救!

信任:命悬一线 多科专家联手抢回一命

中午1点左右,小张已被推进手术室手术,当时血掉到压50/30毫米汞柱,血色素仅4克,命悬一线。在以升压药、肾上腺素、输血等纠正生命体征的同时,蔡云朗主任、王艳主治医师开始手术,麻醉由麻醉科李菁主治医师实施,手术室管翔翔护士配合。妇产科周白主任医师、何丽萍副主任医师、王丽平医师守在一旁,以应对突发险情。


医患互信创造生命奇迹。陈红明摄                                         

分秒必争,时间就是生命。蔡云朗主任带领团队采用腹腔镜微创手术实施抢救,术中发现小张右侧宮角妊娠已经破裂,血流汹涌,腹腔内出血高达3000多毫升,是小张总血液量的近三分之二,如果再延迟半小时,小张可能就没命了。手术专家迅速找到出血部位,进行紧急止血处理,确定患者不再出血后开始实施手术,手术历时1个多小时顺利完成,终于保住了一个年轻的生命。

下午4点30分,小张的父母从上海赶到中大医院妇科病房,在电梯口焦急等待着女儿回病房。下午4点40分,经过术后复苏醒来的小张,被医护人员从手术室护送至病房,见到转危为安的女儿,小张父母悬着的心总算落地。“真的太感谢你们了!幸亏你们及时抢救,紧急手术,让我的女儿保住了命!”小张的父亲抓住蔡云朗主任、石玥护士长的手激动地说。而蔡云朗主任也高兴地回应说:“感谢你们的信任,正是你们的信任,才能让我们医生勇往直前,抢救生命。”

目前,小张已经脱离了危险,术后第二天已能下床活动,正在进一步康复中。

提醒:宫外孕很危险 以下情况请警惕

据妇产科蔡云朗主任介绍,典型宫外孕破裂症状为一侧下腹部撕裂式疼痛。而有些女性宫外孕症状不典型,表现为月经周期、月经量及色泽的异常,不易察觉。宫外孕破裂出血后,血液刺激到胃部引起胃痛,还会误以为自己得了胃病,有时血液刺激到膈肌引起肩背部疼痛,刺激到肛门引起肛门坠胀、腹泻,又会误以为得了胆道疾病或肛肠疾病等。专家提醒,有性生活的女性,出现以上状况不能忽视妇科问题,应尽早就医,及时排查与治疗。

来源:龙虎网  编辑:张玲

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